宠物过敏要如何治疗？（过敏测试和免疫疗法）

环境过敏会影响10-20%的狗和猫。和人类一样，狗和猫也会对环境中的花粉、霉菌、皮屑和灰尘过敏。狗和猫最常见的过敏症状是皮肤炎症和瘙痒。与人类不同的是，打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等症状在过敏的宠物中并不常见。环境过敏症往往会在宠物1-3岁时开始，并会随着时间的推移逐渐加重。一些动物会表现出明显的季节性耀斑，而另一些则全年都有临床症状。不幸的是，对于环境过敏，目前还没有一种通用的治疗方法。虽然有许多药物可用于缓解与过敏相关的临床症状，但过敏测试和过敏脱敏通常是很容易被忽视的选项。

过敏测试

宠物医生会根据你宠物的具体症状来安排过敏测试，以确定特定的环境过敏原。

你的宠物医生会进行以下两项测试：

最常见的就是血检，即检测血液中由抗原诱导产生的抗体。血检也有两套标准方法。一种叫做过敏原抽血检查（radioallergosorbent，RAST Test），另一种是酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）。这两种方法很相似，但是许多人觉得ELISA的检测结果比RAST更准确。

另一个测试类型是皮内试验。测试时将小剂量的抗原注射到动物皮肤内，过一段时间后观察并评估注射区域周围来判断动物是否对注射的物质过敏。在下文的细节中我们会讨论两种方法各自的优缺点。

过敏测试可用来制定针对过敏动物的特异性治疗方法。

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皮内试验

皮内试验是特应性过敏原检测的金标准。动物镇静之后将其一侧的毛剃光暴露一块皮肤，然后往这片区域内的皮肤内注射少量的抗原。注射抗原要按照一定的模式和顺序，这样当动物出现阳性反应是就能准确判断是哪一种抗原导致的。一段时间（几小时）后，如果被注射的区域有出现反应就对其进行检查以确定过敏原成分。解读皮内试验结果，判断其是否足以引起犬的过敏反应可以说是一门学问。这也体现了宠物医生皮肤病学家的价值所在。

根据皮内试验确诊和治疗特应性过敏的犬只的成功率据统计高达75%。这个试验在过敏症状最严重的时间段内检查效果最好，并且价格并不比血检昂贵。在进行试验前的几周到几个月内，等待检测的犬不能使用甾体类或者抗组胺药物，具体时间取决于具体的药物种类和试验类型。

RAST和ELISA两种类型的血检

为了确定过敏原，无论选择哪种检测方法我们都要先采集疑似特应性过敏犬只的血液样本递交实验室。血液要在一个大范围的过敏原中进行反应筛选，这些过敏原就是患犬生活的地区常见的一些花粉、灰尘和霉菌。也可以进行针对各种食物或接触性过敏原的反应，比如棉花或尼龙，但是这些物质的测试准确性就没有那么高。这种检测一般要花几周的时间才能出结果。

不幸的是，RAST和ELISA这两种方法在设计上都自带缺陷。最初这两种试验是为人医而设计的，所以检测的是人类的循环抗体，与犬猫的抗体存在差异，结果就是出现了许多假阳性结果。假阳性结果就是把实际上并不会让动物过敏的物质当做特应性过敏原。因此宠物医生皮肤病学家有时会用皮内试验。但是有的情况下无法进行皮内试验，这时就用RAST和ELISA试验代替，这些情况可能是：

皮肤由于感染或炎症而不满足进行皮试的健康条件；

动物无法承受较长时间的抗组胺药和糖皮质激素停药；

犬只年龄太小；

不能剃毛的表演观赏犬；

缺乏皮内试验材料；

皮内试验（IDST）结果为阴性但仍怀疑是特应性过敏；

为了缩小皮内试验检测的过敏原范围而进行的预先筛选。

在所有过敏原血液检测中ELISA结果最准确

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免疫疗法

免疫疗法指的是：将过敏原小剂量地引入宠物的免疫系统，以改变身体对耐受的反应。它可以通过“注射”或“滴在舌头下或脸颊内”的方式来进行。宠物医生会根据每个宠物对治疗反应程度的不同，来施予不同频率和剂量的过敏原。

与常规的药物治疗相比，免疫疗法是独特的，因为每个动物都有一个独特的血清配方和剂量计划。此外，免疫疗法的副作用很小，而且大多数宠物都能很好地产生耐受性。与人类相比，狗和猫出现与脱敏相关的过敏反应的风险要低得多。

然而，与所有的治疗方案一样，免疫疗法也有缺陷，包括：检测费用和发病延迟。由于免疫疗法并不是一种药物疗法，它是需要经过一定的时间才能起效的。平均而言，你需要4-6个月的时间来提高你的宠物对过敏原的耐受性，在某些情况下，甚至需要一年的时间来发挥作用。根据来源不同，免疫疗法在75% -85%的狗和猫身上有效。一般来说，在进行免疫治疗的时候，宠物医生会要求减少或停止使用“之前用于控制症状的其他药物或治疗“。

对于患有中度或重度过敏症的犬来说，过敏检测是最好的诊断方法，也是确定治疗方案的最佳途径。有好几种可行的检测方法，皮内试验是其中最为推荐的一种，不过现在血检都是由皮肤病专科医生操作，所以准确性也比从前提高了不少。注射脱敏疗法能够有效减轻许多犬的过敏症状。

你的宠物医生会决定你的宠物是否可以接受过敏测试或免疫治疗。在某些情况下，他们可能会把你介绍给专门从事过敏测试和制定免疫疗法的皮肤科医生来进行更加专业的诊疗。